Naslov (srp)

Procena kliničkog značaja nedovoljnog protoka krvi, posle primarne perkutane intervencije, kod bolesnika sa akutnim infarktom miokarda i elevacijom ST segmenta

Autor

Đenić, Nemanja N., 1973-

Doprinosi

Obradović, Slobodan.
Miloradović, Vladimir, 1971-
Jagić, Nikola.
Beleslin, Branko, 1964-

Opis (srp)

Definisanje kriterijuma za fenomen nedovoljnog protoka, kao i karakteristike bolesnika na prijemu, predstavljaju parametre kratkoročne i dugoročne prognoze kod pacijenata sa akutnim infarktom miokarda sa elevacijom ST segmenta, lečenih primarnom perkutanom koronarnom intervencijom. Pojedinačni kriterijumi kojima se fenomen nedovoljnog protoka definiše, kao što je izostanak rezolucije ST segmenta u EKG-u 30-60 minuta nakon reperfuzije i angiografska procena protoka, nakon perkutane koronarne angioplastike, nemaju isti značaj u smislu intrahopitalnih velikih neželjenih događaja, kao i prognoze nakon otpusta iz bolnice, te je prema navedenim kriterijumima moguće preciznije predvideti intrahospitalni i šestomesečni rizik kod ovih bolesnika. Određene karakteristike na prijemu kod pacijenata sa akutnim infarktom sa elevacijom ST segmenta, koji su lečeni pomoću pPKI značajno utiču na nastanak ‘’no-reflow’’ fenomena. Brojni parametri definišu mogući rizik od ‘’no-reflow’’ fenomena, uključujući analizu demografskih karakteristika na prijemu, anatomske parametre same koronarne cirkulacije, tehničke detalje procedure, protok pre primarne perkutane koronarne intervencije, vreme do intervencije, kao i kliničke karakteristike bolesnika na prijemu, pre svega postojanje srčane slabosti. Prepoznavanje pacijenata koji imaju veći rizik od nastanka ‘’no-reflow’’ fenomena, a koji je opet nezavistan prediktor lošijeg ishoda kroz veću nekrozu miokarda, učestaliju srčanu slabost ili čak intrahospitalnu smrt, olakšava donošenje odluke za intenzivniji i agresivniji pristup u lečenju ovakvih pacijenata.

Opis (srp)

Prilozi Datum odbrane: 04.09.2017. null

Opis (eng)

To define criteria for „no-reflow“ phenomenon, as well as characteristics of patients on admission, represent parameters for short- and long-term prognosis in patients with acute myocardial infarction with ST-segment elevation treated by primary percutaneous coronary intervention. Specific criteria that define „no-reflow, phenomenon, such as lack of ST segment resolution on ECG 30-60 minutes after reperfusion therapy, as well as angiographic flow estimation after percutaneous coronary angioplasty, are not as important in terms of major intrahospital adverse effects and for long-term prognosis, hence those criteria can be used for more precise prediction of intrahospital and six-month complications in those patients. Some characteristics evident on admission in patients with STEMI, treated with pPCI, are significantly influence the onset of “no-reflow“ phenomenon. There are numerous parameters that define “no-reflow“ phenomenon risk, including demographic analysis at reception, anatomy of coronary circulation, technical details of the procedure, patency after primary percutaneous coronary intervention, time span prior to the intervention, as well as patient clinical characteristics at admission, primarily existence of heart failure. Identifying patients who at higher risk of “no-reflow” phenomenon, which is, on the other hand, independent predictor of poorer outcome due to greater myocardial necrosis, frequent heart failure or even intrahospital death, facilitates decision-making for a more intensive and aggressive approach in treating such patients.

Jezik

srpski

Datum

2017

Licenca

Creative Commons licenca
Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 2.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 2.0 Austria License.

CC BY-NC-ND 2.0 AT

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/at/

Identifikatori