Naslov (srp)

Analiza faktora rizika udruženih sa nepovoljnim ishodima lečenja kod invazivne kandidijaze

Autor

Popović, Svetlana, 1968-

Doprinosi

Begović Kuprešanin, Vesna, 1961-
Čanović, Predrag, 1959-
Milovanović, Dragan, 1967-
Doder, Radoslava, 1961-

Opis (srp)

Uvod/Cilj: Najčešća invazivna gljivična infekcija kod ljudi je invazivnakandidijaza. Bolest se ispoljava kao kandidemija, a mogu biti zahvaćeni unutrašnjiorgani sa razvojem sepse i septičnog šoka. Poznavanje faktora koji dovode domorbiditeta i mortaliteta ovih bolesnika je od velikog značaja. Cilj našegistraživanja je bio da istražimo faktore povezane sa smrtnim ishodom bolesnika sainvazivnom kandidijazom, koji su lečeni u našoj ustanovi.Metode: Retrospektivna kohortna studija je sprovedena u Vojnomedicinskoj akademijiu Beogradu, Srbija, od 2008. do 2021. godine. Istraživanjem je obuhvaćeno 145bolesnika, muškaraca i žena, starijih od 18 godina, sa dokazanom dijagnozominvazivne kandidijaze. Demografija, komorbiditeti, primena terapijskih procedura,antibiotici, antifungalni tretman i ishod su upoređeni između umrlih ipreživelih bolesnika sa invazivnom kandidijazom. Rezultati su analiziraniprimenom, Mann Whitney U testa, Studentov t-testa i modelom univarijantne imultivarijantne regresione statističke analize.Rezultati: Analizom rezultata smo ustanovili da su glavni uzroci smrtnog ishodakod bolesnika sa invazivnom kandidijazom, dijabetes melitus (prilagođeno OR 6.886;CI 2.608-18.178; p=0.000) i hemoterapija (prilagođeno OR 6.826; 95% CI: 2.037-22.866;p= 0.002). Dijabetes melitus i hemoterapija povećavaju rizik za smrtni ishod 7 puta upoređenju sa bazalnim rizikom, dok mehanička ventilacija, povećava rizik za smrtniishod oko 3 puta (prilagođeno OR: 3.056; 95% CI: 1.132-8.253; p=0.012).Zaključak: Rano otkrivanje i identifikacija uzročnika invazivne kandidijazeomogućava optimalan tretman, posebno kod imunokompromitovanih bolesnika.Evidentiranje faktora rizika za nepovoljan ishod i brz početak odgovarajuće terapije,povećava preživljavanje ovih bolesnika

Opis (srp)

-

Opis (eng)

Introduction/aim: The most common invasive fungal infection in humans is invasivecandidiasis. The disease manifests as candidemia, and internal organs may be affected withthe development of sepsis and septic shock. Knowledge of the factors leading to morbidityand mortality in these patients is of great importance. The aim of our study was to determinethe factors associated with death in patients with invasive candidiasis treated at our institution.Methods: A retrospective cohort study was conducted at the Military Medical Academy inBelgrade, Serbia, between 2008 and 2021. The study included 145 patients, men and women,older than 18 years, diagnosed with invasive candidiasis. Demographic data, comorbidities,use of therapeutic procedures, antibiotics, antifungal treatment and outcomes were comparedbetween deceased and surviving patients with invasive candidiasis. Results were analyzedusing the Mann-Whitney U test, Student's t-test, and univariate and multivariate statisticalregression analysis model.Results: Analysis of the results showed that the main causes of death in patients with invasivecandidiasis were diabetes mellitus (adjusted OR 6.886; CI 2.608-18.178; p=0.000) andchemotherapy (adjusted OR 6.826; 95% CI: 2.037-22.866; p = 0.002). Diabetes mellitus andchemotherapy increased the risk of death by 7-fold compared to the baseline risk, whilemechanical ventilation increased the risk of death by 3-fold (adjusted OR: 3.056; 95% CI:1.132-8.253; p=0.012).Conclusion: Early detection and identification of the causative agent of invasive candidiasisenables optimal treatment, especially in immunocompromised patients. The detection of riskfactors for an unfavorable course and the rapid initiation of appropriate therapy increases thesurvival of these patients.

Jezik

srpski

Datum

2025

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-NC-ND 3.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Nekomercijalno - Bez prerada 3.0 Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/at/legalcode