Предикција феморо-дисталне артеријске реконструкције на основу симулације биомеханичких параметара код пацијената са периферном артеријском оклузивном болешћу
Sekulić, Dragan, 1979-
Tomić, Aleksandar, 1970-
Petrović, Marko, 1984-
Stojanović, Bojana, 1988-
Milev, Boško, 1968-
Uvod. Periferna arterijska okluzivna bolest (PAOB), zahteva hirurško lečenje uvidu „by-pass“ hirurgije. Analizom konačnih elemenata (AKE) na osnovu „Ankle- brachialindeksa“, multislajsne kompjuterizovane angiografije (MSKA) moguće je simuliratiprotok kroz arterije i izračunati vrednosti pritiska.Cilj studije. Pokazati da metodom AKE možemo konstruisati virtuelni femorodistalni „by-pass“ na osnovu kog bi sa velikom verovatnoćom mogli izračunatipostoperativne ABI i čije vrednosti ne zavise od faktora rizika, vazoprotektivne iantiagregacione terapije i mesta okluzije.Metod. Istraživanje je sprovedeno kao opservaciona studija sa matematičkimmodeliranjem na osnovu podataka dobijenih merenjima na 60 pacijenata sa PAOB kodkojih je indikovana femoro-distalna arterijska rekonstrukcija. Preoperativno ipostoperativno je učinjena MSKA KSDE i AKE modeli, ABI su mereni svimpacijentima preoperativno i postoperativno. Na osnovu preoperativnog MSKA nalazanapravljen je po jedan postoperativni model na kome su takođe računati ABI.Statistički su poređene vradnosti ABI izmerene na modelima sa vrednostimaizmerenim na pacijentima preoperativno i postoperativno. Vrednosti ABI su poređeneu odnosu na faktore rizika, mesto PAOB i dužinu korišćenja vazoprotektivne terapije.Rezultati. Poređenjem vrednosti ABI preoperativno i postoperativno napacijentima i modelima i u odnosu na faktore rizika, mesto okluzije i terapiju nisuuočene statistički značajne razlike.Zaključak. Na osnovu preoperativnog MSKA nalaza metodom AKE može senapraviti postoperativni angiografski model na kome se mogu izračunati arterijskipritisci i očekivani postoperativni ABI
-
Introduction. Peripheral arterial occlusive disease (PAOD) requires surgical treatment inthe form of "by-pass" surgery. Using Finite Element Analysis (FEA), based on Anlke– brachialindexes (ABI) multidetector computerised angiography (MDCA) it is possible to simulate theflow through the arteries.Aim of the study. Show that with the AKE method we can construct a virtual femorodistal "by-pass" on the basis of which the postoperative ABI could be calculated with highprobability and whose values do not depend on risk factors, vasoprotective and antipleteledtherapy and occlusion site.Method. The research was conducted as an observational study with mathematicalmodeling based on data obtained by measurements on 60 patients with PAOD who wereindicated for femoro-distal arterial reconstruction. MSCA BVLE was performed preoperativelyand postoperatively and FEA models were made. ABI was measured preoperatively andpostoperatively for all patients. Based on the preoperative MSCA findings one postoperativemodel was made which will also be used to calculate the ABI. ABI values measured on modelswere statistically compared with values measured on patients preoperatively and postoperatively.ABI values were compared in relation to risk factors, site of PAOD and length of use ofvasoprotective therapy.Results. By comparing ABI values preoperatively and postoperatively on patients andmodels and in relation to risk factors therapy and the site of occlusion no statistically significantdifferences were observed.Conclusion. On the preoperative MSKA findings using the FEA method a postoperativeangiographic model can be created on which arterial pressures and expected postoperative ABIcan be calculated.
Serbian
2024
This work is licensed under a
CC BY-NC-ND 3.0 AT - Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Austria License.
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/at/legalcode