Naslov (srp)

Uspešnost laparoskopske rukavne resekcije želuca u lečenju gojaznosti i metaboličkog sindroma kod pacijenata sa indeksom telesne mase iznad i ispod 50 kg/m2

Autor

Putnik, Srđan, 1978-

Doprinosi

Milisavljević, Slobodan, 1965-
Radovanović, Dragče, 1962-
Spasić, Marko, 1980-
Polovina, Snežana, 1962-

Opis (srp)

Uvod: Laparoskopska rukavna resekcija želuca (LSG) danas se izvodi kao najčešćahirurška procedura kod pacijenata sa gojaznošću i metaboličkim sindromom. Odvrednosti indeksa telesne mase (BMI) zavisi preoperativna priprema,intraoperativni i postoperativni tok, kao i uspešnost lečenja.Metod: Retrospektivna kohortna studija, koja obuhvata pacijente operisane LSG od2008 do 2020 godine sa periodom praćenja do 12 godina. Pacijenti su podeljeni u dvegrupe: sa inicijalnim BMI<50 kg/m2 i inicijalnim BMI≥50 kg/m2. Podaci opacijentima prikupljeni su uvidom u istorije bolesti, operativne protokole i putemtelefonskog intervjua. Postoperativni uspeh se definiše kao ukupni gubitak težine(%TWL) preko 20% i utvrđeni gubitak telesne težine (%EWL) i gubitak viškaindeksa telesne mase (%EBMIL) preko 50% najmanje godinu dana nakon operacije.Rezultati: Studija je obuhvatila 257 pacijenata sa početnim BMI od 31,2 do 86,6 kg/m2.Praćenjem TWL, EWLi EBMIL utvrđeno je da je LSG uspešna u kratkoročnom,srednjeročnom i dugoročnom periodu. U odnosu na posmatrane grupe operacija jeuspešna kod svih pacijenata, ali sa lošijim rezultatom kod pacijenata sa BMI≥50kg/m2u periodu koji je veći od pet godina. Od postoperativnih komplikacija najčešćesu bile intraoperativne 28,9%, kasne 8,2% i rane 7,1% slučajeva. Logističkomregresijom je utvrđeno da hipertenzija povećava šansu za pojavu intraoperativnihkomplikacija 12 puta, a šećerna bolest 2 puta.Zaključak: LSG je uspešna kao barijatrijska procedura u lečenju gojaznosti. U odnosuna EBMIL i EWL, LSG daje bolje rezultate u lečenju gojaznosti kod pacijenata sa BMImanjim od 50 kg/m2. Pored redukcije telesne težine LSG dovodi i doizlečenja/poboljšanja dislipidemije, hipertenzije i šećerne bolesti, ali i drugihkomorbiditeta.

Opis (srp)

-

Opis (eng)

Introduction: Laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) is now performed as most commonsurgical procedure in patients with obesity and metabolic syndrome. Preoperative preparation,intraoperative and postoperative course and success of treatment depend on the body massindex (BMI) value.Methods: Retrospective cohort study including patients who underwent LSG surgery between2008 and 2020, with a follow-up period of up to 12 years. Patients were divided into twogroups: those with an initial BMI less than 50 kg/m2 and those with an initial BMI greater thanor equal to 50 kg/m2. Patient data were collected from medical history, surgical protocols andtelephone interviews. Postoperative success is defined as total weight loss (%TWL) over 20%and determined body weight loss (%EWL) and excess body mass index loss (%EBMIL) over50% at least one year after surgery.Results: The study included 257 patients with initial BMI ranging from 31.2 to 86.6 kg/m2.According TWL, EWLi EBMIL, LSG proved successful in short-, medium- and long-termfollow-up periods. Compared to the observed groups surgery was successful in all patients, butwith a worse outcome in the patients with a BMI≥50 kg/m2 at a period of more than five years.Of the postoperative complications, the most common intraoperative was 28.9%, late 8.2% andearly in 7.1% of cases. Logistic regression showed that hypertension increased the risk ofintraoperative complications by 12 times and diabetes by 2 times.Conclusion: LSG is a successful bariatric procedure in the treatment of obesity. Comparedwith EBMIL and EWL, LSG provides better results in the treatment of obesity in patients withBMI less than 50 kg/m2. In addition to reducing body weight, LSG also leads tocure/improvement of dyslipidemia, hypertension, and diabetes, as well as other comorbidities.

Jezik

srpski

Datum

2023

Licenca

Ovo delo je licencirano pod uslovima licence
Creative Commons CC BY-ND 3.0 AT - Creative Commons Autorstvo - Bez prerada Austria License.

http://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/at/legalcode